美丽岛多焦镜视光中心时常接诊一些40-50年龄段的患者，主诉普遍都是“最近看物体清晰度下降，不能持久，且长期佩戴的近视眼镜，戴久了竟然会出现头晕眼胀”。
为患者进行一系列检查后，医务人员发现患者处于老视状态，老视就是大家俗称的老花眼。
得知自己了老花后，大家普通提的问题是：近视眼不是不会得老花吗？那我去买副老花镜就行了是吗？
下面请美丽岛多焦镜视光中心顾问为大家介绍一下什么是老花，
得了老花如何治疗，
以及近视患者得老花之后与
普通正常视力者得老花之后
在配镜上的区别。
什么是老花
首先，老花眼在医学上称为老视，与脸上会产生皱纹一样，都是随着年龄增长而产生的，是一种生理现象。
老视是怎么产生的呢，随着年龄的增长，晶状体逐渐硬化，弹性减弱，睫状肌功能逐渐减弱，从而引起的眼调节功能下降。
通常表现为看近处看不清，看近处不能持久。在日常生活中一般表现为看手机、报纸、书本上的字看不清，或者勉强能看清但时间不能长，看了10多分钟就开始出现眼胀、眼痛、眼涩；有的还会出现刺激性流泪的情况。
老花眼一般出现的年龄段在40-45岁，有统计表明全球约有11亿老视患者，35岁及以上人群出现老花眼的人群为35.9%。
也就是说任何人，无论屈光状态如何，随着年龄增长都会出现老花，只是出现的年龄有早有晚。
老花的出现除了与年龄有关，还与平日的用眼习惯有一定的关系。例如：长期长时间近距离精细工作的修表师傅、雕刻师、会计等就较早会出现老花。
如何判断是否出现老花，
出现老花如何治疗
当患者出现阅读报纸标题困难时提示此时是中度视力障碍，若连标题也不能阅读则提示重度视力障碍。
出现中重度视力障碍时需来医院进行视力检查及眼部状态评估，例如：
①眼科远近视力检查;
②眼压检查;
③眼科裂隙灯、前置镜检查，根据病情决定是否要散瞳检查眼底;
④根据以上检查结果选择眼科仪器检查: 如验光、眼底彩像检查、OCT检查等。
排除眼部疾病导致视力下降后，根据症状及验光结果，进行老视配镜。
正常视力者得老花后
如何配镜
一提到老花配镜，很多患者都会说，我有老花镜，眼镜店买的200度。
有时在临床中，给患者验光后配了500度的老花镜（+5.00DS），或者近视200度的老花镜（-2.00DS），或者双眼度数不一样的老花镜（R:+2.00DS L:-2.00DS），患者总是会很疑惑医生配的对不对，准不准。为什么会出现这些与市面上不一样的老花镜呢？
首先，老花镜是睫状肌调节功能减弱导致的，会使看近时的焦点落在视网膜的后方，这时需要一个凸透镜让焦点前移，准确的落在视网膜上成为一个清晰的像。
这种情况是针对本身没有任何屈光不正，且双眼均没有任何远视、近视、散光问题的眼睛。
近视患者得老花后
如何配镜
首先需要确定该患者看远的屈光度，比如该患者右眼近视500度（R:-5.00DS）,左眼近视300度（L:-3.00DS）。
此时通过该患者的年龄算出老视度在300度（+3.00DS）,那么该患者的老花眼镜度数即为右眼近视200度(R:-5.00DS+3.00DS=-2.00DS),左眼为零度（L:-3.00DS+3.00DS=0）。
所以该患者的正确配镜处方即为：看远需要佩戴右眼近视500度（R:-5.00DS）,左眼近视300度（L:-3.00DS），看近的老花镜需要佩戴右眼近视200度（R: -2.00DS）,左眼为零度（L: 0.00DS）。
这个案例同时也表明了老花镜并不一定是放大镜片，也不一定是双眼一致的度数。
有的患者会说我看远一副眼镜，看近一副眼镜特别麻烦，此时可选择配双光眼镜，或者多焦点渐变眼镜。
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